Дерматология

Причины возникновения кожных заболеваний разнообразны и сложны. Это могут быть нарушения функции желез, врожденные заболевания кожи или передающиеся по наследству заболевания. Кожа постоянно подвергается воздействию окружающей среды и различным инфекциям, вирусам, бактериям, что приводит к изменениям в составе кожи. Все кожные заболевания сопровождаются определенными симптомами: сыпью, зудом и др.

С дерматологией тесно связана косметология. Лечение тех или иных косметических дефектов также проводится в нашей клинике.

Клиника SANCOS предлагает комплексные дерматологические услуги по диагностике и лечению заболеваний кожи, волосистой части головы, ногтей и слизистых. Целое отделение, состоящее из 9 врачей-дерматологов и 9 ассистентов-косметологов, к Вашим услугам — для лечения с оптимальными результатами, соответствующими международным стандартам, а также для коррекции небольших несовершенств. Здесь Вы можете получить консультации врачей-специалистов, обследования на оборудовании высшего класса, лечение дерматологическим лазером, дерматоскопию, хирургическое иссечение новообразований и т.д.

Какие заболевания мы лечим?

Среди наиболее частых обращений к врачам-дерматологам SANCOS — следующие заболевания:

• ​акне
• ​розацеа
• ​псориаз
• ​различные новообразования кожи (родинки, бородавки, папилломы)
• ​дерматит (атопический)
• ​экзема
• ​онихомикоз (ногти)
• ​венэктазии
• ​гемангиомы
• ​опоясывающий лишай (herpes zoster)
• ​генитальный герпес

Разнообразные возможности Клиники позволяют пациентам получать сопутствующее дерматологическое лечение в сотрудничестве с другими узкими специалистами – гинекологами, эндокринологами, гастроэнтерологами, терапевтами, а также сдавать лабораторные анализы и проходить другие обследования. Это позволяет нам применять наиболее эффективный подход к решению Вашей проблемы.

​01Кожные заболевания, вызванные вирусом папилломы человека

Веками бородавки считались таинственными и непонятными поражениями кожи, и об их происхождении складывались легенды. Сегодня мы знаем, что бородавки – это доброкачественные образования эпителия, вызванные вирусом папилломы человека.

Вирус папилломы человека распространен повсеместно. Он вызывает целый спектр доброкачественных поражений кожи и слизистых и играет немаловажную роль в патогенезе злокачественных новообразований. Встречается и бессимптомное носительство вируса.

Среди заболеваний кожи, которые вызывает вирус папилломы человека, особенно широко распространены три. Это – простые бородавки, подошвенные бородавки и плоские бородавки. На долю простых приходится около 70% всех бородавок, ими страдает почти 20% учащихся. На долю подошвенных бородавок приходится около 30%, они часто встречаются у подростков и молодежи. Плоские бородавки встречаются у людей любого возраста, на их долю приходится всего 4%.

Среди болезней слизистых, вызываемых вирусом папилломы человека, самая частая – остроконечные кондиломы.

Остроконечные кондиломы, или генитальные (венерические) бородавки – это доброкачественные образования, которые представляют собой мягкие мясистые бородавки телесного цвета, появляющиеся на коже и слизистых половых органов и перианальной области.

Остроконечные кондиломы являются наиболее распространенной инфекцией, передаваемой половым путем, и наиболее часто встречающейся формой заболевания в практике врача-дерматолога.

Наиболее часто остроконечные кондиломы появляются в возрасте от 16 до 25 лет у лиц обоего пола, и у большинства инфекция протекает бессимптомно.

Инфекция может сохраняться на протяжении всей жизни больного, но большую часть времени вирус проводит в латентном состоянии и активизируется лишь время от времени. Контагиозность высока в период обострения, когда появляются остроконечные кондиломы.

Передаваемые половым путем генитальные бородавки способны вызвать неудобства при половой жизни, могут сопровождаться воспалением, появлением зудящих кровоточащих трещин.

Уровень рецидивов заболевания до настоящего времени остается достаточно высоким, хотя остроконечные кондиломы иногда могут регрессировать самостоятельно без лечения. Спонтанный регресс бородавок наблюдается у 10-30% пациентов. Инкубационный период может длиться до 9 месяцев, а течение – от нескольких месяцев до нескольких лет.

Кондиломы чаще всего локализуются в областях, которые травмируются во время полового акта, могут быть как единичными, так и множественными и иметь вид «цветной капусты» или «петушиных гребешков».

У мужчин наиболее часто поражается головка полового члена, уздечка, внутренний листок крайней плоти, реже – тело полового члена. Высыпания могут также встречаться на мошонке, в паху, промежности и перианальной области.

У женщин высыпания локализуются в области задней спайки и наружного отверстия уретры, на малых и больших половых губах, в промежности, перианальной области, во влагалище, на шейке матки.

Бородавки на половых органах могут расти, сдавливать уретру и анальное отверстие, закрывать вход во влагалище. Бородавки, подвергающиеся раздражению или давлению, могут травмироваться и инфицироваться. Цвет высыпаний варьирует от розово-малинового до серо-белого. Реже встречаются пигментированные кондиломы. Диагноз при клинически выраженных кондиломах, как правило, не представляет затруднений. При заболеваниях, вызванных вирусом папилломы человека, обследованию и лечению подлежат оба половых партнера, а во время лечения и в течение последующих 6 месяцев рекомендуется использование презерватива.

Даже при правильном лечении остроконечные кондиломы часто рецидивируют. Это связано с сохранением вируса во внешне здоровой коже вокруг высыпаний. Рецидив связан не с повторным заражением от полового партнера, а с реактивацией вируса.

В отсутствие лечения возможны три исхода: самостоятельное рассасывание остроконечных кондилом, их дальнейший рост и их сохранение.

Лечение папилломавирусной инфекции на сегодняшний день представляет собой сложность и принципиально не разработано, поскольку нет способов, которые могли бы уничтожить вирус папилломы человека полностью.

На сегодняшний день общепринятым методом в Клинике «SANCOS» является комбинированная терапия, которая представляет собой медикаментозное воздействие на вирус, систему иммунитета с удалением кондилом или коррекцией иных нарушений.

В Клинике «SANCOS» выполняется полный комплекс лабораторных анализов, консультируют: дерматолог, дерматокосметолог, гинеколог, онколог. Эти специалисты могут внести значительный вклад в устранение бородавок, и каждый из них может объяснить больному преимущества и недостатки возможных способов лечения и вместе с ним выработать наиболее подходящий метод избавления от доброкачественных поражений кожи и слизистых, вызванных вирусом папилломы человека.

​02Удаление бородавок, родинок, папиллом

дерматологическая хирургия

Редко встречаются люди с идеально гладкой и ровной кожей. Практически у каждого есть какие-либо кожные новообразования, такие как бородавки, родинки, папилломы, невусы, липомы, кератомы и т.д. Кожные новообразования являются не только косметическим дефектом, они могут представлять опасность для здоровья человека. Поэтому необходимо их удалять или лечить. Кожные новообразования могут находиться на волосистой части головы, лице, теле и половых органах. В зависимости от локализации и вида эти новообразования могут быть удалены врачами-специалистами:

Технологии, имеющиеся в Клинике SANCOS, позволяют проводить персонализированное хирургическое дерматологическое лечение, адаптированное к конкретным потребностям пациента, без боли и без периода восстановления после вмешательства.

Удаление новообразований проводится различными методами

• лазером
• радиоволной
• электрокоагуляцией
• хирургически
• жидким азотом

Оптимальный метод удаления подбирает врач, исходя из вида кожного новообразования.

Диагностика

Врач на первом же приеме ставит диагноз и решает вопрос о возможности удаления новообразования кожи. При необходимости проводится биопсия кожи. В некоторых случаях перед операцией проводится консультация врача-онколога.

Показания для удаления

• ​вульгарные и подошвенные бородавки
• ​папилломы, невусы, кондиломы
• ​контагиозные моллюски
• ​веснушки, родинки
• ​себорейные кератомы
• ​просовидные угри
• ​ксантелазмы
• ​сосудистые звездочки на лице, гемангиомы
• ​липомы, атеромы (сальные кисты)
• ​рубцы
• ​вросший ноготь
• ​прочие новообразования кожи

​03Акне

(угревая болезнь, угри, прыщи, постакне)

Раньше считалось, что акне – проблема молодых и является следствием процесса полового созревания. Более детальные исследования показали, что возраст и употребляемая пища ни при чем.

Причины появления акне

• ​особенности гормонального статуса
• ​гиперпродуктивность сальных желез
• ​хронические и приобретенные заболевания желудочно-кишечного тракта
• ​наследственность
• ​сбои в иммунной системе
• ​стрессы
• ​аллергия
• ​дисбактериоз и некоторые другие

Методы лечения акне зависят целиком и полностью от тяжести заболевания. Легкие случаи акне, как правило, устраняются специальными препаратами с отшелушивающим и противовоспалительным эффектом.

Современная медицина предлагает различные методики лечения акне и постакне:

• чистка лица
• шлифовка кожи (дермабразия)
• мезотерапия
• фотолечение
• дарсонваль
• озонотерапия
• гидроколонотерапия
• термопластические маски
• пилинги

Данные способы лечения акне представлены в нашей Клинике в полном объеме. Все вышеперечисленные методы назначаются только после консультации с врачом. Важно, что при любой терапии для достижения устойчивого результата необходимо строгое соблюдение всех предписаний лечащего врача.

​04Аллергия

Симптомы аллергии могут проявляться в виде различных высыпаний на коже (чаще всего крапивница, воспаление и раздражение, покраснение кожи, трещины). Аллергия на коже сопровождается зудом, который возникает в любое время суток.

Другие симптомы аллергии: слезотечение, кашель, заложенность носа, насморк, частое чихание. Если эти симптомы не связаны с простудой, значит, это проявление аллергии.

Аллергия поражает не только кожу и слизистые. Очень часто страдает желудочно-кишечный тракт, сигнализируя расстройствами пищеварения. Это ответная реакция на продукты и напитки – пищевая аллергия. Бывает аллергия на солнце, аллергия на укусы, аллергия на кошек, аллергия на воду, аллергия на пыль, аллергия на насекомых, аллергия на жару.

Причины аллергии

• ​домашняя пыль;
• ​пищевая аллергия;
• ​аллергия на лекарства, на холод и т. д. Иногда аллергия может возникать на все. Это состояние – наивысшая зависимость человека от окружающих факторов, называется идиосинкразия.

Возникновение идиосинкразии подтверждает то, что аллергия лишь внешнее проявление проблемы организма, так как возникает она из-за нарушения иммунитета человека и зависит от его состояния и способности защищаться от бактерий, вирусов, грибов и паразитов.

Именно эти агенты являются провокаторами аллергических состояний. Это своеобразная защитная реакция организма, который сигнализирует человеку о внутреннем неблагополучии и призывает срочно заняться поисками причины.

​05Микология. Грибок ногтей. Грибок стопы

Онихомикоз (грибок ногтей на ногах) – это грибковая инфекция ногтей.

Микоз (грибок стопы) – это, как правило, хроническое заболевание, периоды обострения которого происходят в основном в летнее время, а в холодное время года сменяются бессимптомным течением.

Если Вы заметили изменения ногтей, стоп, очень важно своевременно обратиться к врачу – дерматологу, микологу для выявления микоза, его распознавания и лечения.

​06Контактный дерматит

Причины контактных дерматитов

Кислоты, щелочи, растворители, полимеры, соки ядовитых растений, секрет насекомых, высокие и низкие температуры и др. Данные раздражители способны вызывать развитие воспалительных реакций на коже (дерматит) у каждого человека, независимо от предрасположенности к аллергическим реакциям. При этом реакция на коже зависит от силы и длительности воздействия раздражителя (например, ожоги).

Признаки простого контактного дерматита

В развитии контактного дерматита выделяют 3 стадии (формы): эритематозную (характеризуется выраженным покраснением кожи и отечностью); везикулобуллезную (появляются мелкие везикулы, пузыри, мокнутие) и некротическо-язвенную (пузыри вскрываются, образуя эрозии, в тяжелых случаях – участки некроза). Воспалительные явления при контактном дерматите строго соответствуют месту воздействия раздражителя и возникают непосредственно после его контакта с кожей.

Дерматит аллергический

Возникает под влиянием повторных воздействий раздражителей у лиц с повышенной чувствительностью к ним (предрасположенных к аллергии).

Причины аллергического дерматита

В качестве аллергенов, как правило, выступают экзогенные вещества химической природы: слабо концентрированные растворы кислот, щелочей, органические кислоты, большинство органических растворителей, лекарственные средства для наружного применения, косметические средства и т.д. Однако раздражитель может иметь эндогенный характер (внутренний) и проникать в кожу через кровь. В этом случае речь идет о токсидермии.

Признаки аллергического дерматита

Изменения кожи при аллергическом дерматите возникают после скрытого периода, который может длиться от 7-10 дней до нескольких месяцев и дольше. Клинические проявления сходны с острой экземой. Часто беспокоит сильный зуд. Воспалительные явления, как правило, выходят за пределы участка кожи, где воздействовал раздражитель.

Диагностика дерматитов

Диагностика контактных и аллергических дерматитов обычно не представляет затруднений и основывается на анамнезе и характерной клинической картине заболевания. В нашей клинике Вам помогут установить причину дерматита.

Лечение дерматитов

Лечение контактных и аллергических дерматитов основывается на устранении действия раздражителей. В остром периоде используют противовоспалительные, кератолитические и дезинфицирующие средства. Назначают препараты с противозудным эффектом. В профилактике аллергических дерматитов важнейшими задачами являются охранительный режим, соблюдение диеты, правильный уход за кожей, а также сведение к минимуму причин, приводящих к рецидивам.

​07Себорейный дерматит

Наиболее частым проявлением себорейного дерматита является повышенное салоотделение и шелушение, перхоть волосистой части головы. На лице и верхней трети туловища могут появляться пятна ярко-розового или красноватого цвета, покрытые мелкими чешуйками.

Отмечается чувство стягивания кожи, небольшой зуд. Нередко себорейный дерматит сочетается с различными формами акне (угревой болезни).

Причина дерматита

Причиной перхоти и себорейного дерматита чаще всего считается активное размножение дрожжевых грибков рода Malassezia. В норме – это безвредные обитатели кожи – условно-патогенные микроорганизмы, заселяющие устья сальных желез большинства здоровых людей. При определенных условиях (наиболее часто это нарушение физиологического равновесия между эстрогенными и андрогенными гормонами, заболевания желудочно-кишечного тракта, стрессы, влияние неблагоприятных экологических и климатических факторов и др.) организм теряет способность контролировать рост Malassezia. Размножение и жизнедеятельность грибков приводит к усиленному салоотделению, шелушению и покраснению кожи.

Диагностика себорейного дерматита

Диагностика себорейного дерматита не вызывает затруднений и основывается на типичной клинической картине заболевания. Для выявления дрожжевых грибков рода Malassezia чешуйки кожи больных себорейным дерматитом исследуют с помощью микроскопии и выявления гриба на специальных питательных средах. Одновременно проводится диагностика и выявление сопутствующих заболеваний, влияющих на развитие обострений при себорейном дерматите.

Лечение себорейного дерматита

Народные средства дерматит не вылечат. Лечить дерматит и другие кожные заболевания можно только в специализированной клинике.

​08Красный плоский лишай

Причины возникновения красного плоского лишая

• ​стрессовые ситуации
• ​нейроэндокринные расстройства
• ​заболевания ЖКТ, печени, поджелудочной железы
• ​гипертоническая болезнь
• ​сахарный диабет
• ​инфекция в челюстно-лицевой области
• ​прием некоторых медикаментов

Формы красного лишая

Красный лишай бывает в следующих формах: типичная, бородавчатая, эрозивно-язвенная, поражение ногтей.

Симптомы

В зависимости от формы красного плоского лишая на коже возникают папулы розовато-фиолетового цвета, плоские, с полигональными очертаниями и восковидным блеском, пупкообразным вдавлением в центре. Поражается кожа сгибательных поверхностей предплечий и голеней, область крестца, наружных половых органов, слизистая оболочка рта, губ; нередко поражаются ногтевые пластинки, волосистая часть головы с развитием рубцовой алопеции. Пациенты, у которых есть красный лишай, нередко страдают от сильного кожного зуда.

Диагностика

Главной задачей врача-дерматолога является дифференциация красного плоского лишая и таких заболеваний, как сифилис, псориаз, лейкоплакия, вульгарная пузырчатка слизистой полости рта.

Лечение красного плоского лишая

• медикаментозная терапия
• местное лечение (мази, кремы)
• лазеротерапия
• фототерапия на аппарате Excilite
• физиотерапия на аппарате BTL5000