Современная консультация лор — врача: ...

Современная консультация лор — врача: предупреждение развития заболеваний и осложнений Эндокринная система отвечает за функции желез внутренней секреции и обмен веществ в организме человека. Плохое самочувствие, головные боли, ожирение и многое другое может быть связано с заболеванием щитовидной железы. Причина почему важно посетить врача — эндокринолога в РМ это недостаток йода в воде и продуктах питания. 
Йод необходим для синтеза гормонов щитовидной железы. Дело это ответственное, поскольку щитовидная железа регулирует работу всего организма. Гормоны, которые она вырабатывает (тиреоидные) влияют на размножение, рост, дифференцировку тканей и обмен веществ. Проще говоря, щитовидная железа определяет, с какой частотой будет биться сердце, сколько съеденной пищи отложится в виде гликогена (энергетический запас), а сколько – в виде жира, будет ли человек мерзнуть в холода или нет. На приеме у эндокринолога можно пройти полное обследование, и при выявлении заболевания назначить необходимое лечение. В зависимости от характера и тяжести заболевания, эндокринолог использует консервативные или оперативные методы лечения. Для контроля работы щитовидной железы необходимо регулярное посещение эндокринолога. Важно знать, что эндокринолог, совместно с гинекологом и терапевтом, ведет пациентов при подготовке к беременности. Когда необходим прием эндокринолога
При нарушении в работе хотя бы одного органа эндокринной системы может нарушиться действие желез внутренней секреции. Симптоматика эндокринных нарушений широка, поэтому назовем основные причины, при которых необходим прием эндокринолога:
   - перебои в работе сердца, нарушается сердечный ритм;
   - боли по передней поверхности шеи;
   - резко ухудшается зрение, беспокоит слезотечение, сильная сухость глаз; - наблюдается дрожание пальцев рук, ощущается внутренняя дрожь;
   - отмечается эмоциональная лабильность, плаксивость;
   - нарушается работа ЖКТ, запоры, поносы;
   - сухость во рту, жажда, учащенное мочеиспускание;
   - резкое похудение или увеличение веса без видимых причин;
   - повышенная слабость, постоянная сонливость, быстрая утомляемость;
   - беспокоит нарушение менструального цикла;
   - выпадение волос;
   - отсутствие беременностей без контрацепции в течение 1 года и более;
   - получали лучевую или химиотерапию;
   - если предстоит лечение гепатита С (или уже получаете его);
   - при повторяющихся переломах и усиленном разрушении зубов;
   - при планировании беременности;
   - на раннем сроке беременности. После 35 лет эндокринолога необходимо посетить, чтобы провести обследование плановое щитовидной железы. Ребенку необходима консультация эндокринолога при:
   - заметных нарушениях роста и развития, умственного и физического;
   - наличии у ребенка лишнего веса;
   - патологиях полового созревания;
   - ослабленном иммунитете. В клинике «Sancos» Вы можете пройти полное функциональное обследование щитовидной железы, которое позволяет определить ее объем и структуру, пройти консультацию эндокринолога и получить советы квалифицированных специалистов по лечению и профилактике заболеваний эндокринной системы. Специалисты клиники «Sancos» используют проверенные временем терапевтические и хирургические методы диагностики и лечения. Записаться на бесплатную консультацию Вы можете по телефону: +373 (22) 909 909 Полный список услуг Вы можете посмотреть на нашем сайте: www.sancos.md Sancos - здоровье и красота бесценны. Доверяйте лучшим.

Как сделать ягодицы упругими: действующие ...

  Какие современные методы для достижения эффекта рекомендуют сегодня пластические хирурги и врачи - косметологи клиники Sancos? 1) Липофилинг  - Данная пластическая операция считается наименее опасной, так как, в отличие от других хирургических методик, при липофилинге используется жировая клетчатка, вместо силиконовых имплантов. Для выполнения данной операции хирург берет жировые клетки из одной части тела и пересаживает в другую. Таким образом, в нижней части ягодиц наблюдается подтянутая кожа, при этом ягодицы приобретают небольшой естественный объем и изящную форму. 2) Филаментлифтинг   является относительно новой корректирующей методикой, но уже успевшей завоевать признание. Осуществляя формирование ягодиц, хирург выполняет операцию без разрезов, пользуясь специальными инструментами. Благодаря этим инструментам специалист вводит нити в проблемные зоны ягодиц, затем нити натягиваются и фиксируются в нужном положении. Результатом данной процедуры становится не только красивая форма, но и более высокое положение ягодиц – так называемая «бразильская попа» — что делает их соблазнительными и округлыми. 3) Лифтинг ягодиц   ягодиц является одной из популярных на сегодняшний день видов пластических операций. Необходимость в подобной хирургической коррекции часто возникает у людей, резко сбросивших вес и имеющих большой объем лишней кожи на бедрах и ягодицах. Еще одно преимущество операции – она подходит людям любого возраста и является безопасной для здоровья. Записаться на бесплатную консультацию Вы можете по телефону: +373 (22) 909-909 Sancos - здоровье и красота бесценны. Доверяйте лучшим.

Почему так важно посещать врача - ...

Почему так важно посещать врача - эндокринолога в Республике Молдова? Эндокринная система отвечает за функции желез внутренней секреции и обмен веществ в организме человека. Плохое самочувствие, головные боли, ожирение и многое другое может быть связано с заболеванием щитовидной железы. Причина почему важно посетить врача — эндокринолога в РМ это недостаток йода в воде и продуктах питания.  Йод необходим для синтеза гормонов щитовидной железы. Дело это ответственное, поскольку щитовидная железа регулирует работу всего организма. Гормоны, которые она вырабатывает (тиреоидные) влияют на размножение, рост, дифференцировку тканей и обмен веществ. Проще говоря, щитовидная железа определяет, с какой частотой будет биться сердце, сколько съеденной пищи отложится в виде гликогена (энергетический запас), а сколько – в виде жира, будет ли человек мерзнуть в холода или нет. На приеме у эндокринолога можно пройти полное обследование, и при выявлении заболевания назначить необходимое лечение. В зависимости от характера и тяжести заболевания, эндокринолог использует консервативные или оперативные методы лечения. Для контроля работы щитовидной железы необходимо регулярное посещение эндокринолога. Важно знать, что эндокринолог, совместно с гинекологом и терапевтом, ведет пациентов при подготовке к беременности. Когда необходим прием эндокринолога При нарушении в работе хотя бы одного органа эндокринной системы может нарушиться действие желез внутренней секреции. Симптоматика эндокринных нарушений широка, поэтому назовем основные причины, при которых необходим прием эндокринолога:    - перебои в работе сердца, нарушается сердечный ритм;
   - боли по передней поверхности шеи;
   - резко ухудшается зрение, беспокоит слезотечение, сильная сухость глаз; - наблюдается дрожание пальцев рук, ощущается внутренняя дрожь;
   - отмечается эмоциональная лабильность, плаксивость;
   - нарушается работа ЖКТ, запоры, поносы;
   - сухость во рту, жажда, учащенное мочеиспускание;
   - резкое похудение или увеличение веса без видимых причин;
   - повышенная слабость, постоянная сонливость, быстрая утомляемость;
   - беспокоит нарушение менструального цикла;
   - выпадение волос;
   - отсутствие беременностей без контрацепции в течение 1 года и более;
   - получали лучевую или химиотерапию;
   - если предстоит лечение гепатита С (или уже получаете его);
   - при повторяющихся переломах и усиленном разрушении зубов;
   - при планировании беременности;
   - на раннем сроке беременности. После 35 лет эндокринолога необходимо посетить, чтобы провести обследование плановое щитовидной железы. Ребенку необходима консультация эндокринолога при:
   - заметных нарушениях роста и развития, умственного и физического;
   - наличии у ребенка лишнего веса;
   - патологиях полового созревания;
   - ослабленном иммунитете. В клинике «Sancos» Вы можете пройти полное функциональное обследование щитовидной железы, которое позволяет определить ее объем и структуру, пройти консультацию эндокринолога и получить советы квалифицированных специалистов по лечению и профилактике заболеваний эндокринной системы. Специалисты клиники «Sancos» используют проверенные временем терапевтические и хирургические методы диагностики и лечения. Записаться на консультацию Вы можете по телефону: +373 (22) 909 909 Полный список услуг Вы можете посмотреть на нашем сайте: www.sancos.md Sancos - здоровье и красота бесценны. Доверяйте лучшим.

Самые популярные пластические операции ...

  Мы попросили наших специалистов в области пластической и реконструктивной хирургии назвать самые популярные операции на основе своего личного опыта. По результатам опроса был составлен небольшой рейтинг. Врачи рассказали, что 90% их клиентов — женщины, поэтому в наш список вошли операции, популярные именно среди них. Мужчины ложатся под нож пластического хирурга редко. И все же именно они дают толчок развитию индустрии: эксперты уверены, что прежде всего женщин толкает к пластическим операциям самое обычное стремление понравиться противоположному полу. 1. Подтяжка век Блефароплаcтика - операция, которая призвана помочь пациентам справиться с возрастными изменениями кожи, дефектами в области верхних и нижних век, а также в некоторых случаях исправить форму век и разрез глаз, устранить нависшие веки и мешки под глазами за счет удаления избытков кожи или жировых отложений. Кто делает: женщины после 35 лет. Окружность глаза — это та часть лица, которая стареет первой. Поэтому после 35 женщины прибегают к блефаропластике. 2. Липосакция Липосакция — это метод коррекции контуров тела путем удаления излишков жира в проблемных зонах: на животе, боковых частях спины, наружных и внутренних поверхностях бедер, коленях, боках, шее, щеках, верхних частях рук, ягодицах, икрах. Кто делает: женщины от 25 до 45 лет. Популярность липосакции объясняется тем, что в современном мире мы всё чаще сталкиваемся с проблемой нехватки времени — люди не занимаются спортом, не правильно питаются и ведут малоподвижный образ жизни. 3. Увеличение груди Увеличение груди происходит за счет имплантов — в зависимости от формы груди и желаемого результата их размещают под молочной железой либо под грудной мышцей. Разрез может располагаться в подмышечной впадине, по краю ареолы, под молочной железой вдоль ее естественной складки. Кто делает: пластику по увеличению груди сегодня делают женщины от 20 до 40 лет (после 40 скорее требуется подтяжка груди и коррекция формы).  Записаться на бесплатную консультацию Вы можете по телефону +373 (22) 909-909 Sancos - здоровье и красота бесценны. Доверяйте лучшим.

Все о контрацепции: выбираем метод

  Человечество за свою многовековую историю изобрело множество методов предохранения. И, вероятно, деликатность этой темы и боязнь прямого ее обсуждения привели к тому, что по поводу контрацепции ходит огромное количество слухов, домыслов и нелепиц. Чего только не приходится слышать: то скажут, что от оральных контрацептивов усы начнут расти, то станут уверять, что презерватив самый приятный и надежный метод предохранения от беременности. Смех, да и только. Хорошо, хоть перестали верить, что предохраняться от беременности можно с помощью заклинаний и заговоров. Однако, огромное количество людей склонно до сих пор придерживаться «дедовских», традиционных методов предохранения. А ведь, согласно медицинской статистике, эти самые проверенные многими поколениями способы (расчеты «безопасных» дней, прерванный половой акт, механическая защита при помощи презервативов или колпачков) оказываются самыми неэффективными. А достижения науки последних десятилетий - гормональные и внутриматочные контрацептивы - самыми надежными. Чтобы раз и навсегда разоблачить всяческие легенды о контрацепции, на этом сайте мы постараемся изложить современные методы контрацепции. Ознакомившись с ними, можно оценить достоинства того и иного способа предохранения. Конечно, как и в любой отрасли медицины, в области контрацепции нет и не может быть единых для всех рекомендаций и рецептов. Выбор подходящих методов предохранения - строго индивидуальный! - должен осуществлять врач. Итак, естественные методы планирования семьи (календарный, термальный методы, метод прерванного полового акта, метод лактационной аменореи) абсолютно безопасны, не имеют побочных эффектов и бесплатны, однако эффективность их очень низкая и позволить его могут себе только: женщины репродуктивного возраста, имеющие регулярный менструальный цикл; пары, которым религиозные, этические и пр. убеждения не позволяют использовать другие методы контрацепции; женщины, которые по состоянию здоровья и пр. не могут пользоваться другими методами; пары, готовые воздерживаться от половой жизни в течение более одной недели в каждом цикле. Кроме того, метод лактационной аменореи (использование грудного вскармливания в качестве предохранения от беременности) могут позволить себе лишь кормящие женщины в первые шесть месяцев после родов. Еще одним излюбленным методом предохранения и зашиты, являютсябарьерные контрацептивы, которые механическим (презервативы, колпачки, диафрагмы, губки), либо химическим (спермициды) способом препятствуют попаданию спермы во влагалище или шейку матки. Презервативы рекомендуют использовать парам: нуждающимся в немедленном средстве защиты; имеющим редкие половые сношения, когда нужен страховочный метод; при наличии более одного полового партнера;
у женщин, которые не хотят или не могут использовать гормональные противозачаточные таблетки или внутриматочные спирали;Использование диафрагмы возможно:
у кормящих матерей, имеющих редкие половые связи; Противопоказания для использования диафрагмы: индивидуальная непереносимость материала, из которого сделана диафрагма и спермицида; наличие хронической инфекции мочевыводящих путей; анатомические изменения влагалища (сужение, аномалии развития); боль в промежности между половыми актами; • первые 12 недель после родов; менструация или маточное кровотечение в межменструальный период; Спермициды – вещества, частично или полностью лишающие активности, или разрушающие сперматозоиды. Обычно применяются в комплексе с другими противозачаточными средствами, такими как диафрагмы, колпачки, презервативы. Выбор спермицида: Аэрозоли (пены) и влагалищные губки эффективны сразу после введения. Вагинальные таблетки и свечи требуют введения за 15 минут до начала полового акта. Спермицидные кремы и гели обычно используют только в сочетании с диафрагмой, колпачком или презервативом. Противопоказанием для использования спермицидов является их индивидуальная непереносимость. Внутриматочные контрацептивы (спирали) - специальные средства, которые вводятся в полость матки, вызывая эффект инородного тела, Они увеличивают продукции веществ, повышающих сократительную способность матки, что препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. При этом происходит усиление перестальтики маточных труб, в результате чего оплодотворенная яйцеклетка оказывается в матке раньше положенного срока, будучи неспособной к имплантации в стенку матки. Внутриматочная спираль подходит: кормящим матерям, нуждающимся в контрацепции; женщинам после родов; женщинам после аборта, без признаков инфекции; женщинам подверженные низкому риску заражения заболеваниями передающимися половым путем, имеющие одного полового партнера; женщинам, которые не хотят или не могут использовать гормональные методы; Необходимо учитывать, что использование спирали недопустимо для: женщин с кровотечениями из влагалища, причина которых не установлена; женщин с инфекцией половых путей; женщин с врожденными аномалиями матки; женщин, имеющие онкологические процессы половых органов; женщин, имеющих более одного полового партнера;
 Гормональная контрацепция идеально подходит для:Гормональные средства - подавляют овуляцию, воздействуя на эндокринные железы. Эти методы контрацепции имеют очень высокую степень эффективности и, при правильном подборе, корректируют гормональные нарушения. Основными недостатками использования гормональных средств являются необходимость их подбора гинекологом, ежедневность приема, наличие противопоказаний и, при неправильном выборе или передозировке препаратов - побочных действий.
женщин репродуктивного возраста, желающих иметь высокоэффективную защиту от беременности; кормящих матерей (через 6 или более месяцев после родов); женщин после родов, которые не кормят грудью; не рожавших женщин; женщин, страдающих нарушениями менструального цикла, анемией; женщин, имеющих избыточное количество мужских половых гормонов; женщин с внематочной беременностью в прошлом; женщин, чьи родственники страдают кистами яичников или раком яичника или ранее имевших подобные заболевания; Новинками последних лет стало применение мужской гормональной контрацепции - прием гормональных препаратов временно подавляющих образование сперматозоидов и мужской «спирали». Спираль похожа на маленький сложенный зонтик. Вводится через головку пениса в мошонку с помощью специального инструмента. На конце спирали, для большей надежности, находится гель, убивающий сперматозоиды. Таков краткий обзор основных противозачаточных средств. Какой из них выбрать, решать только вам, не забудьте только проконсультироваться с врачом. И пусть защита будет надежной, а дети – желанными.

СИНДРОМ СУХОГО ГЛАЗА: ДИАГНОСТИКА, ...

        Синдром «сухого глаза» (ССГ), или роговично-конъ­юнктивальный ксероз имеет полиэтиологическую приро­ду и проявляется симптомокомплексом признаков высы­хания (ксероза) поверхности роговицы и конъюнктивы вследствие длительного нарушения стабильности слез­ной пленки, покрывающей передний отрезок глазного яблока. ССГ с каждым годом приобретает все большую и боль­шую актуальность в амбулаторной практике офтальмоло­га. По данным зарубежных авторов, ССГ встречается у 9­18% населения развитых стран мира, и следует отметить, что его распространенность с каждым годом увеличивает­ся. Частота выявления ССГ за последние 30 лет возросла в 45 раза. Следует отметить, что на сегодняшний день практически каждый второй пациент, обратившийся к врачу-офталь­мологу, имеет клинические признаки ССГ различной сте­пени выраженности. Это одна из частых причин появле­ния хронического раздражения глаза, воспалительной инъ­екции сосудов конъюнктивы и развития синдрома «крас­ного глаза». В зависимости от этиологии выделяют две формы в клинической классификации ССГ: синдромальнъlй и симптоматический. Синдромальный ССГ возникает на фоне иммунных, эн­докринных заболеваний, коллагенозов. Симптоматический ССГ развивается вследствие нару­шения положения век (напр. лагофтальм, рубцовые поражения и т.п.), после перенесенных конъюнктивитов, на фоне при­менения контактных линз, после рефракционных опера­ций и т.д. ССГ также может быть обусловлен гипо- и ави­таминозом А. Местное и системное применение различных лекар­ственных средств также может стать причиной развития ССГ. На рост заболеваемости ССГ оказывают влияние широкое использование различные компьютерные технологии, при­менение кондиционеров в помещениях. Важный вклад в распространенность ССГ вносит ухудшение эко­логической обстановки. ССГ по праву называют болезнью цивилизации. По клиническим проявлениям и степени тяжести забо­левания выделяют три стадии заболевания: с микропризнаками ксероза на фоне рефлекторного слезотечения (легкая); с микропризнаками ксероза (тяжелая и особо тяжелая). К макропризнакам ксероза относят нитчатый кератит, су­хой кератоконъюнктивит, рецидивирующую эрозию ро­говицы, ксеротическую язву роговицы, кератомаляцию вследствие авитаминоза А. Толщина слез­ной пленки в зависимости от ширины глазной щели ко­леблется от 6 до 12 мкм. Слезная пленка состоит из муцинового (покрывает ро­говичный и конъюнктивальный эпителий), водянистого и липидного слоев. Самый внутренний — муциновый слой продуцируют бокаловидные клетки конъюнктивы. Он очень тонкий (0,02-0,05 мкм) и составляет 0,5% всей толщины слезной пленки. Его функция заключается в придании гидрофобному  переднему эпителию роговицы гидрофильных свойств, позволяющих удерживать слезную пленку на по­верхности роговицы. Второй, водянистый слой, слезной пленки имеет толщину около 7 мкм, что составляет 98% всей толщины слез­ной пленки. Водянистый слой образуется за счет работы добавочных (Вольфринга и Краузе) и основной слезных желез. Растворенные в воде электролиты и органические низко- и высокомолекулярные вещества выполняют пи­тательную и защитную функции. 3а счет непрерывного обновления водянистого слоя про­исходит удаление из роговицы углекислого газа, метабо­литов, а также слущенных эпителиальных клеток. Снаружи водянистый слой слезной пленки покрыт тон­ким липидным слоем. Составляющие его липиды вы деля­ютея мейбомиевыми железами и железистыми клетками Цейса и Молля, располагающимися вдоль свободного края век. Липидная часть слезной пленки выполняет ряд важ­ных функций. Она обладает защитными свойствами. Кро­ме того, липиды препятствуют чрезмерному испарению водянистого слоя слезной пленки и регулируют теплоот­дачу с поверхности эпителия роговицы и конъюнктивы. именно липидная пленка придает гладкость поверхности роговицы, что очень важно для преломления световых лучей. Слезная пленка постоянно обновляется. В течение 1 минуты обновляется около 15% всей слезной пленки. Ещё 8% ее за это же время испаряется благодаря нагреванию роговицей и движению воздуха. Разрывы слезной пленки возникают как в результате испарения из нее жидкости, так и вследствие слущивания эпителиаль­ных клеток роговицы. Появившиеся в местах разрывов слезной пленки участ­ки обнаженного <<сухого>> эпителия роговицы стимулиру­ют мигательные движения век. При этом происходит вос­становление структуры слезной пленки. А все отшелушив­шиеся клетки и иные включения сдвигаются в нижний слезный мениск. Во время мигательных движений век активизируется «насосная» функция слезных канальцев, отводящих слез­ную жидкость из конъюнктивальной полости в слезный мешок. В основе патогенеза ССГ лежат нарушения этих процес­сов. Они разнообразны и могут затрагивать различные процессы формирования и функционирования слезной пленки. Следствием нарушения одного из этих процессов или их комбинаций является ускоренное образование «су­хих» пятен на эпителии роговицы или полное отсутствие формирования на роговице слезной пленки. Нестабиль­ная слезная пленка не выполняет в полной мере своих функций. Это служит причиной развития ксеротических изменений роговицы и конъюнктивы, формирующих кли­ническую картину ССГ при развитии ССГ может возникать нарушения функ­ционирования одного или нескольких компонентов слез­ной пленки. В последние годы все большую актуальность приобре­тают «глазной офисный» и «глазной мониторный»  синд­ромы, возникающие у людей любого возраста в резулъта­те систематической длительной работы за компьютером. Большое патогенетическое значение при этом имеет отно­сительно редкое мигание, свойственное людям, напряжен­но работающим за компьютером. ССГ имеет множество неспецифических субъективных симптомов, которые сочетаются с менее выраженными объективными проявлениями патологии. Безусловным свидетельством ССГ является появление так называемых «макропризнаков»: нитчатого кератита, рецидивирующей эрозии роговицы, ксеротической язвы роговицы, кератомаляции. Рассмотренные макропризнаки ксероза встречаются отно­сительно редко и характерны для тяжелой и особо тяже­лой форм заболевания. Гораздо чаше можно обнаружить микропризнаки ксеро­тического процесса. Они достаточно разнообразны. Их разделяют на специфические (патогномоничные) и неспе­цифические для ССГ. Субъективными специфическими признаками являют­ся: плохая переносимость ветра, кондиционированного воздуха, дыма и т. п., а также ощущение сухости в глазу К объективным специфическим признакам ССГ относят: уменьшение или отсутствие слезных менисков у краев век (свойственно ксерозу средней тяжести); появление конъ­юнктивального отделяемого в виде слизистых «нитей». Неспецифические признаки ССГ также подразделяют­ся на субъективные(ощущение инородного тела, жжения и рези в глазу, ухудшение зрительной работоспособности к вечеру; светобоязнь и слезотечение) и объективные(мед­ленное «разлипание» конъюнктивы век и глазного яблока (при оттягивании нижнего века) и «вялая» гиперемия конъюнктивы) признаки. Обследование пациентов с подозрением на ССГ вклю­чает как традиционные клинические методы, так и прове­дение специальных функциональных проб. Лечение ССГ включает применение препаратов, кото­рые способствую восполнению дефицита слезной жидко­сти и стабилизации слезной пленки. С этой целью реко­мендуют инсталляции заменителей слезы в виде глазных капель и гелей. Препараты «искусственной слезы» различаются вязко­стью и химическим составом. Фармакологический эффект этих препаратов обусловлен их протезирующим действи­ем на муциновый и водянистый слои прероговичной слез­ной пленки. Входящие в их состав гидрофильные полиме­ры (производные метилцеллюлозы и гиалуроновой кис­лоты, поливиниловый спирт, поливинилпирролидон и др.) смешиваются с остатками нативной слезы и образуют соб­ственную прероговичною пленку. В зависимости от степе­ни тяжести эти препараты закапывают в конъюнктиваль­ную полость 1-6 раз в день. В результате разрывы слезной пленки возникают реже, ее стабильность существенно по­вышается. У больных с ССГ нуж­но с особой тщательностью подходить к выбору лекар­ственных препаратов. Наиболее безопасными являются лекарственные средства, не содержащие консервантов, или содержащие консерванты, которые при контакте со сле­зой подвергаются биологическому распаду («Оксиал», «Систейн Ультра», «Систейн гель» и «Систейн Баланс»). Консервант не входит в состав препаратов, выпускаемых в мини-флаконах для одноразового применения — «Визин натуральная слеза», «Визмед» — или в специальных фла­конах с использованием системы Сотод — «Хило-Комод», «Хилозар-Комод».   По степени вязкости выделяют препараты низкой, сред­ней и высокой вязкости.   Препараты низкой вязкости содержат метилцеллюлозу и ее аналоги или гиалуроновую кислоту: «Оксиал», «Лакрисифи» (фирма Sifi),  «Хило-Комод» (фирма Ursapharm),  «Слеза натуральная» (фирма А1соn), «Гипромелоза-П» (фирма Unimed Pharma), «Дефислез» (Синтез), «Офтолик» (фирма Promed Ехроrts), «Визин натуральная слеза» (фирма Johпson & Johпson); «Визмед­лайт», «Визмед» и «Визмед-мульти».    Препараты средней вязкости: «Ларисин».   Препараты высокой вязкости (гели): «Офтагель» (фир­ма Saпten), «Видисик» (фирма Вaush & Lomb), «Систейн Ультра», «Систейн гель» и «Систейн Баланс» (фирма Alcon).   Последние три препарата обладают так называемым трансформационным эффектом:  трансформируются из жидкости в гель при закапывании. «Систейн Баланс» содержит систему LIPITECH — комплекс минерального масла и фосфотриглицеридов. Он нормализует липидный слой прероговичной слезной пленки и применяется при наличии синдрома дисфункции мейбомиевых желез. Максимальной длительностью действия обладают луб­риканты — глазные смазки. К этой группе средств отно­сится «ВитА-пос» (фирма Ursapharm). Несмотря на достаточно большой ассортимент препара­тов «искусственной слезы», каждый из них имеет свою «нишу» в лечении больных с ССГ. Так, препараты низкой вязкости более эффективны при легких формах ксероза, гели — при ССГ средней тяжести. При дефиците муцинового слоя целесообразно назна­чать такой препарат, как «ВитА-пос». При наличии дис­функции мейбомиевых желез эффективным является при­менение препарата «Систейн Баланс» совместно с масса­жем и гигиеной век.    Своевременная и рациональная терапия синдрома сухого глаза позволяет уменьшить его проявления и предотвратить развитие тяжёлых форм заболевания. Драганюк Алена, врач офтальмолог клиники САНКОС