Блефаропластика (хирургическая коррекция век) направлена на удаление избытка кожи и жировой ткани в области верхних и/или нижних век. Кожные складки и жировые «мешочки» в области век придают глазам постоянно усталый вид, а иногда избыток кожи даже сужает поле зрения. Хирургическая коррекция может выполняться одновременно на верхних и нижних веках и сочетаться или не сочетаться с подтяжкой лица.
Показания
Пациенты, которым выполняется это вмешательство, как правило, старше 35 лет, однако в некоторых ситуациях его можно проводить и раньше — в этом случае удаляются преимущественно жировые подушечки под кожей. Важно, чтобы состояние здоровья было хорошим, а перед операцией желательно пройти офтальмологический осмотр, особенно пациентам, носящим очки.
Риски операции
Любое хирургическое вмешательство сопряжено с рисками. Блефаропластику должен выполнять хирург с опытом в этой области — тогда риски минимальны и чаще всего непредсказуемы. Среди них — кровотечение, которое встречается очень редко благодаря бережным интраоперационным манипуляциям и применению специализированного инструментария. Чрезмерное удаление избытка кожи, особенно на нижнем веке, приводит к появлению эктропиона — выворота нижнего века, мешающего полному закрытию глаза; если это состояние не улучшается в течение 1 месяца, его необходимо устранять хирургически.
Предоперационные рекомендации
За 2 недели до операции прекратите приём аспирина и других препаратов, влияющих на свёртываемость крови. Операция не проводится в дни менструации. Если у вас есть проблемы со здоровьем (давление, сосудистые заболевания, диабет, эпилепсия, аллергия на различные препараты и т. д.), сообщите об этом хирургу. Откажитесь от курения как минимум за 2 недели до операции, а также от пребывания на солнце или в солярии. Верхняя блефаропластика обычно выполняется под местной анестезией с лёгкой внутривенной анальгезией или без неё. Пациент находится в поверхностном сне, из которого может быстро проснуться, может взаимодействовать с хирургом на операционном столе и не чувствует боли. Верхняя и нижняя блефаропластика может выполняться и под общим наркозом для максимального комфорта как пациента, так и хирурга. Длительность операции — от 1 до 3 часов, в зависимости от объёма вмешательства. Почти всегда начинают с верхних век, затем переходят к нижним. Разрезы делают по верхней пальпебральной складке, а на нижнем веке — на 2 мм ниже линии ресниц. Кожу отделяют от подлежащей мышцы, удаляют избыточные жировые мешочки, а излишек кожи иссекают. Швы накладывают очень тонкими нитями, которые снимают на 4–5-й день, отёк держится примерно 7–12 дней.
Послеоперационное пребывание
Если операция выполняется под местной анестезией, пациентка может вернуться домой при условии строгого соблюдения рекомендаций по покою в эту ночь. Если вмешательство проводится под общим наркозом, рекомендуется госпитализация на один день. Во время пребывания применяются специальные охлаждающие очки и местные антибиотические капли. Поскольку отёк и кровоподтёки появляются быстро после операции, при выписке рекомендуется иметь тёмные защитные очки.
Послеоперационное восстановление
Отёк и кровоподтёки, появляющиеся после операции, проходят за 7–18 дней; в это время рекомендуется прервать работу или хотя бы взять первые 3 дня. Интенсивная физическая активность может повысить артериальное давление и спровоцировать кровотечение. Поскольку глаз становится чуть более чувствительным к солнцу и ветру, рекомендуется носить тёмные защитные очки до исчезновения синяков. Рубцы становятся белыми и тонкими через несколько недель после операции.