româna |русский |italiana

•Trichology•

Спектральный анализ волос | Проблемы и решения | Диффузная алопеция 

 Андрогенная/андрогенетическая алопеция | Диета для волос

 

 

ТРИХОЛОГИЯ –  раздел дерматологии, изучающий заболевания волос и кожи волосистой части головы. 96% мужчин и 79% женщин страдают выпадением волос.

 

 

В настоящее время трихология имеет тенденцию к выделению в самостоятельную область науки.

 

Проблемы красоты и здоровья волос были актуальными всегда. История лечения уходит в глубь веков. Ещё в Древнем Египте одним из лучших средств по уходу за волосами была мазь на основе жира льва, а в России использовали отвары крапивы, березовых листьев, хвоща и бамбука для ополаскивания волос и кожи головы, позднее стали готовить масляные вытяжки из корней лопуха (репейное масло).

 

Трихология включает в себя терапевтический, хирургический и эстетический аспекты.

Терапевтический аспект находится в тесной связи с дерматокосметологией, эндокринологией и иммунологией.

 

Как правило, выпадение волос обусловлено не одним, а несколькими факторами, оно подает сигналы, что в организме человека что-то разладилось. По мнению ученых, раннее облысение у мужчин говорит о повышенном риске сердечных заболеваний . Даже при наличии явной генетической предрасположенности к облысению, поредение волос всегда является патологией. Высокий процент подверженности женщин поредению волос связан:

  • со сложно устроенным механизмом гормональной регуляции,
  • частыми железо-дефицитными состояниями,
  • большой эмоциональной лабильностью,
  • гормональной контрацепцией,
  • абортами,
  • родами,
  • нерационально составленными диетами с одновременным приемом разнообразных "сжигателей жиров", выраженным у женщин психотравмирующим компонентом, формирующим "порочный круг" и ведущим к стойкой невротизации и депрессии.

 

Традиционно при жалобах на выпадение волос  назначается диагностическая  программа для выявления особенностей патологии. При помощи диагностического оборудования, микроскопа, видеокамеры и компьютера, появилась возможность выявлять факторы облысения, сэкономив время клиента. Микроскопия волос позволяет составить трихограмму, т.е. оценить соотношение волос, находящихся на разных стадиях развития, выявить отклонение в развитии луковиц волос.

 

 

 

Спектральный анализ волос


Волосы - отражение состояния организма. Определение химических элементов в волосах служит объективным показателем состояния организма в целом.Очень важно знать содержание в организме химических элементов.Дело в том, что химические элементы не синтезируются, в отличие от многих органических веществ, в организме, а поступают извне с пищей, воздухом, через кожу и слизистые. Поэтому определение химических элементов позволяет узнать о том: *правильно ли Вы питаетесь, обеспечивает ли Ваш рацион необходимый набор питательных веществ; *наносят ли вред организму вредные привычки; *насколько безопасна среда, в которой Вы живете; пища, которую Вы употребляете; Ваше рабочее место; *хорошо ли функционируют Ваш желудок, кишечник, печень, почки, кожа, регулируя процессы всасывания и выведения питательных веществ; *нет ли у Вас хронических заболеваний или предрасположенности к ним; *правильно ли Вы лечитесь.

 

Дефициту химических элементов в первую очередь подвержены:

  • дети и подростки в период интенсивного роста;
  • беременные и кормящие матери;
  • «трудоголики»;
  • люди с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, в том числе дисбактериозом кишечника;
  • эндокринной системы;
  • спортсмены;
  • люди, которые бесконтрольно «садятся» на диеты или плохо питаются, злоупотребляют алкоголем, наркотиками.

 

Заболевания наиболее тесно связаны с дисбалансом элементов, в первую очередь, это:

  • болезни кожи, волос, ногтей;
  • снижение иммунитета
  • аллергозы, в том числе бронхиальная астма;
  • диабет, ожирение;
  • игипертония;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • сколиоз, остеопороз, остеохондроз;
  • болезни крови (анемия);
  • дисбактериоз кишечника, хронические гастриты, колиты;
  • бесплодие, снижение потенции у мужчин;
  • нарушение роста и развития у детей.

 

Сам по себе анализ волос на микроэлементы не менее информативен, чем другие, а во многом имеет и ряд значительных преимуществ:

 

  • во-первых, содержание в крови и моче микроэлементов может не всегда соответствовать истинному их содержанию в организме, т.к. в поддержании гомеостаза (постоянства внутренней среды) участвуют такие системы человека, как лимфатическая, пищеварительная , система кроветворения и кровообращения; нередко содержания микроэлементов в сыворотке крови является следствием диеты в последнее время, или же недавней физической или эмоциональной нагрузки, приема медикаментов в последнее время и т.д.  В волосах накопление идёт день за днём, и по анализу волос мы получим полную картину за длительный срок. Анализ волос - едва ли не лучший способ для выявления содержания тяжёлых металлов, которые, фактически, являются ядами, и с которыми вы можете жить много лет, даже не подозревая об этом;
  • во-вторых, волосы, в отличие от других биологических субстратов организма ( крови, мочи, лимфы и т.д.) не требуют дополнительных мер их консервации до проведения исследования, не подвержены в большей степени температурному воздействию, а значит и исследование их может проводиться не в срочном, а в плановом порядке. Сам по себе волос состоит из кератина и белка цистеина – тканей, устойчивых ко внешним воздействиям, обладающим некоторой способностью к консервации и накоплению веществ, в то же время препятствующих проникновению веществ извне. А это значит, что данные, получаемые при исследовании могут быть достаточно постоянны и валидны;
  • в третьих, метод этот абсолютно безболезнен, может легко повторяться при необходимости, безопасен, так как не предполагает проникновение через слизисто-кожные барьеры человека, тем самым не нарушая его защитные свойства;
  • в-четвертых применяемые в настоящее время методы диагностики позволяют определять более 25 микроэлементов в составе волоса.

 

Анализ волос на микроэлементы достаточно сложен в техническом исполнении, поэтому результаты мы можем получить через 2-3 недели. И, конечно же, получив результат, не стоит самостоятельно пытаться что-то поменять в своем рационе, и тем более не стоит самостоятельно прибегать к помощи фармпрепаратов. Ведь многие элементы находятся в антагонистических отношениях друг к другу. Например, кальций и железо, медь и цинк. Если мало железа, а человек принимает кальций, то кальция станет больше, а уровень железа упадёт ещё ниже.

Недостаток микроэлементов (дефицит) может привести к различным последствиям для организма человека, среди симптомов можно выделить: быструю утомляемость, плохой сон, выпадение волос, ломкость ногтей, снижение иммунитета (повышенная заболеваемость), даже плохой аппетит. Поэтому, если вы заметили у себя эти симптомы, вам обязательно надо сделать анализ волос или ногтей на диагностику отклонений в минеральном обмене организма.

 

Марина Моглан  
Врач трихолог Клиники «SANCOS»


 

 

Проблемы и решения 

 

Все заболевания, которые изучает трихология, можно разделить на две большие группы: болезни волос и болезни кожи. В настоящее время здесь не существует общепризнанной классификации, но оправдано следующее разделение:

  •  гипертрихоз и гирсутизм; 
  • заболевания и аномалии стержней волос;
  • алопеция.

 

На гипертрихозе и гирсутизме мы останавливаться не будем. ПОЧЕМУ

 

Что касается аномалий стержней волос, то они могут быть как врожденными, так и приобретенными. Такие аномалии могут вызывать повышенную ломкость волос, которая зачастую симулирует истинное выпадение. Грамотный уход плюс некоторые лекарственные препараты и микроэлементы, серосодержащие средства (например, гомеопатическая сера или алапатическая очищенная сера) могут помочь решить эту проблему.

 

Но все же, из болезней волос наиболее пристального внимания заслуживает, пожалуй, алопеция.

 

Нет ни малейшего сомнения в том, что самой главной проблемой, связанной с волосами, является их выпадение, которое может принимать различные формы и быть обусловлено различными причинами.

 

Не совсем верно ставить знак равенства между термином алопеция и русским словом «облысение». Алопеция – понятие очень емкое, это термин, применимый ко всем видам облысения - к очаговой алопеции (гнездной плешивости); к послеродовому выпадению волос; к поредению волос в результате их механического натяжения при некоторых прическах; к симптоматическому облысению; к женскому типу облысения; к мужскому типу облысения и т.д.

 

Две последние формы облысения - по женскому и по мужскому типу - называют также андрогенной и андрогенетической алопецией. То есть, выпадение волос в данном случае происходит под влиянием повышенного  уровня андрогенов, что может быть, в свою очередь, обусловлено врожденными или наследственными отклонениями от нормы.

 

Термин «алопеция» применим как к небольшому превышению физиологического количества ежедневно выпадающих волос, так и к случаям массивной (вплоть до полной) потери волос на лице и теле.

 

Алопецию разного генеза можно разделить на две большие группы:

 

  • рубцовая (алопеция протекает с образованием рубца, в котором полностью или частично атрофируются волосяные фолликулы);
  • нерубцовая (атрофии волосяных фолликулов не наблюдается, теоретически можно вызвать рост волос из таких фоликулов, но на практике, к сожалению, это не всегда представляется возможным).

 

Остановимся на формах, наиболее часто встречающихся в практике трихолога.

 

 

 

Диффузная алопеция

 

 

В генезе диффузной алопеции играют роль как внутренние, так и внешние факторы. Эту алопецию также называют симптоматической, поскольку зачастую выпадение волос является симптомом некоторых заболеваний и патологических состояний.

 

КЛЮЧЕВОЕ ЗВЕНО ПАТОГЕНЕЗА – симптоматическое поражение фолликулярного эпителия, проявляющееся в двух вариантах: резком угнетении митотической активности в быстро делящихся герминативных клетках матрикса либо преждевременном синхронизированном переходе волосяных фолликулов из фазы анагена в фазу катагена и телогена.

 

Самые вероятные причины развития телогенной алопеции – психофизическая травма и стресс, эндокринные нарушения, кровопотеря, дефицит белков и железа в плазме крови.

 

Выпадение волос здесь начинается через 60-80 дней после воздействия причинного фактора.

 

Обычно симптоматическое выпадение волос обратимо, но чем раньше человек обращается к специалисту, тем быстрее можно выявить причину и приостановить прогрессирование алопеции.

 

 

Андрогенная/андрогенетическая алопеция 

 

Следующий вид алопеции, на котором хотелось бы остановиться подробнее – андрогенная. Это облысение иногда называют «обычным», т.к. в большинстве случаев речь идет не о патологическом состоянии, а о генетически наследуемом признаке. По мнению ряда авторов, андрогенная и андрогенетическая алопеция составляет до 95% случаев в статистике обращаемости. Следует особо подчеркнуть тот факт, что действие гена реализуется лишь под влиянием андрогенных гормонов.

 

Клинические проявления – прогрессирующее истончение волос в лобно-теменной и верхне-височной областях. Причем, в большинстве случаев, пациенты (как мужчины, так и женщины) не жалуются на усиление выпадения волос.

 

Истончение может настолько прогрессировать, что фолликулы начинают производить только пушковые волосы.

Даже у лысого человека голова покрыта тонким пушком, как будто волосяные фолликулы стали крохотными и производят крошечные волоски, т.к. волосяные фолликулы, как мы уже говорили, не атрофируются.

 

Почему же происходит этот процесс? И почему истончаются волосы только в определенных зонах скальпа?

 

Патогенез этого состояния можно упрощенно и схематично представить следующим образом: андрогенный гормон (который есть как у женщин, так и у мужчин) тестостерон трансформируется в более активный гормон – 5-альфа-дигидротестостерон (ДГТ) под действием фермента 5-альфа-редуктазы. ДГТ проникает в клетку и образует комплекс с цитоплазматическим белком. После запуска каскада биохимических реакций этот комплекс переходит в клеточное ядро, где нарушает синтез протеинов.

 

В результате происходит уменьшение размеров фолликулов: каждый последующий волос имеет менее продолжительную фазу анагена, он становится все тоньше и короче и, наконец, происходит полная трансформация жестких волос в пушковые.

 

Волосяные фолликулы в зависимости от чувствительности их рецепторов к ДГТ делятся на андрогенчувствительные и нечувствительные. Например, при избытке андрогенов у мужчины начинают бурно расти борода и усы, а волосы на темени – выпадать и истончаться. На нижне-затылочной же части волосяные фолликулы совершенно не реагируют на уровень мужских половых гормонов.

 

Андрогенетическая алопеция у мужчин, как правило, развивается на фоне нормального уровня андрогенов в крови, но при наличии так называемого «периферического андрогенизма». Этот термин был впервые предложен в 1973 году K. Д. Бингхэмом, который доказал, что в лысеющих участках сродство рецепторов волосяных фолликулов к тестостерону и активность 5-альфа-редуктазы гораздо выше, чем в нелысеющих; большее количество тестостерона превращается в ДГТ.

 

У женщин в подавляющем большинстве случаев напротив, наблюдается гиперандрогения. Связана она чаще всего с патологическими изменениями яичников (синдром поликистозных яичников), надпочечников, снижением концентрации в крови гормон-связывающего протеина, приемом некоторых оральных контрацептивов.

 

Очаговая (гнездная) алопеция

При этом заболевании выпадение волос происходит весьма специфически: волосы выпадают на отдельных участках, откуда собственно и само название недуга. Иногда процесс протекает таким образом, что очаги сливаются, и поражается вся волосистая часть головы, выпадают также брови и ресницы. Такое состояние носит название тотальная алопеция. Помимо волосистой части головы, гнездное облысение может затронуть и волосы на теле, тогда речь уже идет об универсальном облысении, что, впрочем, встречается очень редко.

 

Пусковым фактором этого заболевания чаще всего является стресс, на втором месте стоят физические травмы, острые заболевания внутренних органов и инфекции, имеет место также генетическая предрасположенность.

 

Процесс может протекать по-разному: от образования единичного небольшого очажка до полной потери всех волос.

 

 

 

Диета для волос


Рациональное питание – ключевое звено в вопросе здоровья и красоты волос. Пища  должна содержать достаточное количество белков. Между приемами пищи рекомендуются фрукты, а вегетарианцам следует обязательно принимать в качестве пищевой добавки препараты железа и витамины группы В и С.

 

Необходимо также пить много воды – 6-7 стаканов в день (особенно летом). Обыкновенная столовая или минеральная вода – лучший напиток и для кожи, и для волос.

 

На фоне популярности концепции здорового образа жизни становится модным летом отдавать предпочтение фруктам и зелени, пренебрегая белками животного происхождения. Нисколько не умаляя полезности растительной пищи, скажем, что потребление белков нужно сохранять на должном уровне, в противном случае осенью вы заметите, что волосы стали интенсивно выпадать.

 

Кроме питательных веществ, являющихся источником энергии и строительного материала для клеток, наш организм ежедневно нуждается в определенной дозе микроэлементов. Далеко не всегда их достаточное количество поступает в организм с пищей и водой, и нередки случаи невсасываемости тех или иных веществ (например, при дисбактериозе).

 

Как явный, так и скрытый дефицит микроэлементов и витаминов сказывается на состоянии кожи и волос.

 

Если женщина довольно продолжительное время придерживается вегетарианских диет и еще при этом занимается шейпингом, к сожалению, в очень большом проценте случаев развивается анемия – явная или скрытая. Явная железодефицитная анемия – диагноз, основным критерием постановки которого (кроме клинических признаков – быстрой утомляемости, апатии, даже депрессии, бледности и сухости кожи, расслоения ногтей и выпадения волос) является лабораторный анализ крови, который показывает снижение уровня гемоглобина.

 

Скрытую анемию выявить не так просто – клинические признаки могут быть выражены нечетко или вообще отсутствовать. Иногда ведущим или единственным симптомом является выпадение волос. Лабораторная диагностика может подтвердить или опровергнуть диагноз – но в этом случае ориентируются не на уровень гемоглобина (он может быть нормальным), а на такие показатели, как белки трансферрин, ферритин и сывороточное железо. Поэтому в практике врача-трихолога эти показатели являются одними из самых затребованных – приступая к работе, он должен подыскать подходящую лабораторию, в которой эти анализы производят. 



 

 

Мифы и правда о волосах


Правда ли, что частая стрижка стимулирует рост волос?

 

Не правда. Скорость роста волос – примерно 0,35 мм в сутки, она практически не изменяется в течение года (хотя отмечается, что летом волосы растут немного быстрее).

 

Скорее можно отметить визуальное увеличение объема и уменьшение выпадения волос. Что же касается стрижки (особенно, когда речь идет о длинных волосах), то она избавляет нас от волос с поврежденной кутикулой, шероховатые чешуйки которой цепляются за «соседей» и расческу, из-за чего волосы выдергиваются или обламываются. Кроме того, поскольку после стрижки волосы становятся короче и легче, их объем зрительно увеличивается.

 

 

Мыть волосы каждый день нельзя.

 

Ранее косметологи советовали мыть жирные волосы не чаще чем раз в 5-7 дней, а сухие – через 10 дней. Сейчас эти правила несколько пересмотрены, хотя единой точки зрения по-прежнему нет.

 

Многие косметологи и трихологи (особенно западные) рекомендуют мыть волосы ежедневно. Сейчас, когда хозяйственное мыло как средство ухода за волосами потеряло свою актуальность, и появились качественные мягкие шампуни, волосы вполне можно мыть ежедневно.

 

Однако здесь, как и в любом деле, все же полезнее придерживаться золотой середины: мыть волосы по мере загрязнения (это не касается случаев лечения, когда трихолог подбирает специальные шампуни на определенное количество дней для ежедневного использования).

 

 

Частая сушка феном разрушает волосы.

 

Необходимо уточнить, во-первых, температуру воздушной струи, и во-вторых, время ее воздействия. Конечно, частая сушка горячим воздухом может негативно отражаться на волосах: они становятся сухими, ломкими, теряют блеск и эластичность. Если же волосы еще и вытягивают, то это наносит им еще больший вред.

 

Если вы не можете отказаться от ежедневного использования фена, используйте специальные кондиционеры или спреи, содержащие так называемые термозащитные факторы.

 

 

Можно ли окрашивать волосы во время беременности?

 

Можно, но далеко не любой краской. Лучше использовать препараты растительного происхождения – хну, басму и т.д.

Если же применяются химические агенты, то результат окрашивания, к сожалению, предугадать нельзя (к тому же, краска зачастую очень быстро вымывается).

Кроме того, во время беременности кожа, как правило, становится очень чувствительной к внешним воздействиям, поэтому ее контакты с красителями могут спровоцировать дерматит.

 

 

Можно ли пользоваться шампунем, который не соответствует типу волос?

 

Крайне нежелательно, т.к. у каждого из нас определенный тип и текстура волос. Для того, чтобы уход за волосами был полноценным и эффективным, нужно подобрать те профессиональные и домашние средства, которые подходят именно вашему типу волос.

 

Если под рукой оказался неподходящий шампунь или кондиционер, и ничего другого нет, можно, конечно, воспользоваться и случайным препаратом, но превращать это в привычку все же не стоит.

 

 

Сеченые концы можно вылечить при помощи специальных средств для кончиков волос, если пользоваться ими регулярно.

 

К сожалению, это не так. Некоторые препараты действительно позволяют временно склеивать расщепленные кончики, т.к. в их состав входят силиконы высокой вязкости. Однако, как только вы расчешете или вымоете волосы, кончики снова разойдутся.

 

Сеченые кончики лучше всего регулярно отстригать.

 

 

Солнце, соленая и хлорированная вода губительны для волос.

 

Это действительно так. Ультрафиолет и частично инфракрасные лучи уменьшают прочность структурного белка волосяного стержня - кератина, иссушают волосы, что может привести к их обламыванию. Если же волосы еще и окрашены, то может измениться их цвет. Летом просто необходимо использовать препараты с солнцезащитными фильтрами.

 

К сожалению, шампуни и кондиционеры, содержащие солнцезащитные фильтры, не очень эффективны – они просто-напросто смываются вместе с этими фильтрами водой (правда, сегодня все больше производителей предлагает новые формулы УФ-фильтров, которые фиксируются на поверхности стержней волос в большей степени).

 

Хлор представляет для волос, если так можно выразиться, «смертельную опасность», особенно когда купание в хлорированной воде сочетается с пребыванием на солнце. Если вы все-таки не в силах этого избежать, обязательно смывайте хлорированную воду с волос после каждого купания. Перед тем, как «отправиться в плавание», воспользуйтесь защитным кремом или спреем. В конце дня вымойте голову и обработайте волосы кондиционером, как вы это делаете обычно. И не жалейте кондиционера!